皮疹,麻疹,疫苗,孩子,水痘

提問: 新生兒皮疹怎么治療 問題補充: 寶寶二十多天了,這幾天大腿根起了不少小泡泡,而且開始掉皮,里面的嫩肉都漏出來,心疼死我了!請問各位高人有什么好辦法趕快治愈嗎? 医师解答: 皮疹是兒科疾病最常見的一種體征,因皮疹的形態、分布、以及出疹前后機體的不同表現,可以對皮疹進行鑒別診斷,雖然每個家長不是醫生,但是根據以下的一些癥狀,還是可以做出初步的掌握一、二,根據輕重緩急及時請醫生進行診治是有必要的。  一、幼兒急疹:  是嬰幼兒常見的發疹性疾病,可能是病毒感染引起的傳染病。多見于周歲以內的嬰兒,一年四季都可以發病。以冬春季為多。一般感染1次,感染2次少見。潛伏期是8-14天。  臨床表現:  1、發熱,可以高熱達39-41℃,一般持續3-5天,個別的孩子可能高熱驚厥。  2、熱退疹出是本病的特點。皮疹多為不規則的斑點狀或斑丘疹。用手按壓皮疹可以退色。全身均可以見。一般1-2天消退,不留痕跡。  3、同時有的孩子還伴有呼吸道和消化道的癥狀。頸部的淋巴結可能腫大。尤其是耳后或枕后淋巴結增大更為明顯。  實驗室檢查:  血常規中白血球正常或偏低,分類中淋巴細胞增高。  治療:  多喝水,可以用一些抗病毒的藥物。如果孩子高熱可以用退熱藥,如果有的孩子出現煩躁或者驚厥可以用鎮靜藥。 推薦閱讀:幼兒急疹防治 得了兩次幼兒急疹  二、風疹  是由風疹病毒感染、兒童時期常見的、通過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。傳染原可能是已經感染的病人,也可以是沒有發病但是帶病毒者。多在冬春季發病,可以在集體流行。一般潛伏期是10-21天。  臨床表現:  1、發熱:多為中等度熱,少見有高熱。持續1-2天,發熱3天的少見。同時有的孩子伴有咳嗽、咽痛、流涕、頭痛、嘔吐、結膜炎。  2、發熱1-2天出現皮疹,之后出疹迅速遍及全身。皮疹色淡,略高于皮膚。皮疹一般早則在出疹后2-3天消退,多則4-5天,個別病人在疹退后遺留色素斑。  3、耳后、頸部及枕后淋巴結腫大,出疹前即有腫大者對早期診斷有幫助。隨著病情好轉,淋巴結逐漸消退。  本病可以并發中耳炎、支氣管炎、腦炎、腎炎以及血小板減少性紫癜。  血常規檢查:白血球正常或者偏低,分類中淋巴細胞早期減少,晚期增加。  治療:  1、發熱時可以多喝水,可以吃抗病毒的藥物包括清熱解毒的中藥。如果體溫高于38.5℃可以用退熱藥。  2、其余對癥處理。  3、注意休息、可以易好消化的食物。  目前我國的兒童已經接種風疹疫苗,保護率達95,注射后6-8周保護抗體達到高峰。  本病隔離從發疹至出疹5日后。注意患兒不能接觸孕早期婦女,容易引起胎兒畸型、白內障、先天型心臟病。三、水痘:  是常見的、較輕的、通過接觸或飛沫傳染的急性病毒性傳染病。初次感染是水痘,再次感染可出現帶狀皰疹。多見于6個月以后的各個年齡段。孕晚期也可以通過胎盤傳給胎兒,造成新生兒期出水痘。冬春季發病多見,一般1次發病,終身免疫。潛伏期11~24天。  臨床表現:  1、發熱,一般在39℃以下。  2、發熱當天即可出皮疹,也有的在發熱1~2天后出現,以軀干、頭、腰以及頭皮多見。一般丘疹、皰疹、結痂的疹子同時存在。有的孩子口腔、咽部和結膜也可以見紅丘疹。  本病偶見腦炎、多發性神經根炎、肺炎、敗血癥。  血常規檢查白血球正常,分類也沒有變化。  治療:  1、發熱是多喝水,吃易消化的食物,保持皮膚清潔,勤換衣服,不要抓破水皰,以防感染,只要水皰不破,一般痊愈后不留疤痕。  2、可以吃抗病毒藥物或者注射維生素B12。  目前已經研制成功水痘疫苗,1-12歲接種1針。 推薦閱讀:接種水痘疫苗 幫孩子度過水痘傳染期  四、麻疹  是嬰幼兒常見的呼吸道急性傳染病,傳染性極強。病原體為麻疹病毒。患過麻疹的孩子可以獲得終身免疫。麻疹患兒是唯一的傳染源,主要通過呼吸道飛沫傳染,或者通過第三者作為媒介進行傳染。一年四季都可以發病,晚春最多。潛伏期6-18天。  臨床表現:  1、發疹前3~4天可見高熱、流涕、結膜炎、流淚、輕咳。口腔內可見口腔麻疹黏膜斑,這最具有早期診斷價值。  2、發熱第四天出現皮疹,先見于耳后,繼而象一盆水從頭潑下一樣出現皮疹:發際、頸部、臉、遍及全身最后達四肢。皮疹大小不等呈暗紅色。疹出2-5天按出疹順序從上向下逐漸消退。  3、如果發疹不透,或者高熱不退容易出現合并癥:喉炎、肺炎、腦炎、中耳炎、心肌炎等。  血常規檢查白血球總數稍增高,淋巴細胞減少,中性細胞增高。  治療:  1、在家臥床休息,室內空氣新鮮,吃好消化的食物,不要直接吹風。  2、做好眼、鼻、口腔護理,不能急于降溫,最好采取物理降溫。  3、可以在醫生指導下用透疹的中藥。  4、病情有變化及時去醫院就診。  但是有的孩子接種了麻疹疫苗,可以還出了麻疹是怎么回事?  麻疹疫苗是一種人工減毒的活疫苗,接種在人體上,可以繁殖生長,但是不引起麻疹,可能會出現類似麻疹的輕微的表現,使得機體獲得抵抗力,產生免疫能力。  但是也有以下的三種情況造成接種失敗:  ●注射疫苗前3周曾經用過胎盤球膽白或丙種球膽白,使得免疫作用受到抑制。  ●在注射時,護理人員用消毒的酒精擦拭了針頭,或者注射的劑量不夠。  ●個別出現的麻疹疫苗的質量或者在運輸等冷鏈(即疫苗在整個運輸過程中不能離開冰)過程中出現問題,保管不到位,引起疫苗失效。  由于接種失敗,當孩子接觸麻疹病毒后,因為機體對麻疹病毒沒有獲得免疫力,可能就引起麻疹發生。  不過你孩子的這種情況是屬于接種疫苗后的免疫反應。是個別現象,但是屬于正常現象,不用擔心。 參考文獻: 成就一生網
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